ataques de pánico
julio 18th, 2018 by Psicotraining

Hoy vamos a hablar de qué es el Pánico, tanto en su forma de trastorno (Trastorno de Pánico) como en su forma de ataque (ataque de pánico).

El trastorno de pánico forma parte del grupo de trastornos de ansiedad, y podríamos decir que es una forma de ansiedad llevada al máximo extremo. Es decir, si valorásemos el grado de ansiedad que sentimos en un momento puntual, en una escala del 0 al 100, el pánico sería el número 100 de la escala, y más allá de este punto, no existiría nada. (En terapia puntualizaremos sobre este concepto que nos será de gran utilidad).
Cuando sucede un ataque de pánico, la persona siente una perdida total de control sumada a sensaciones de peligro inminente.
Algunos de los síntomas experimentados son los siguientes: 
  • Latidos rápidos del corazón (Taquicardia)
  • Dificultad para respirar
  • Opresión en el pecho
  • Sensación de debilidad o mareo
  • Sudoración
  • Hormigueo en las manos
  • Sensación de irrealidad 
Los ataques de pánico pueden ocurrir en cualquier lugar o situación y sin previo aviso, y si por algo se caracterizan es precisamente por ese carácter inminente y aumento de ansiedad de 0 a 100 en un corto periodo de tiempo.
A partir de ahí la persona puede tener miedo de volver a padecer otro ataque y empezar a evitar los lugares o situaciones en los que sufrió un ataque o donde piensa que podría sufrirlo y no verse auxiliado.

En algunos casos este miedo es tan grande que las personas que lo padecen evitan totalmente salir de su casa, y por esto puede llegar a ser un trastorno muy incapacitante si no busca terapia a tiempo, viéndose el trastorno de pánico acompañado de Agorafobia (temor intenso a los lugares abiertos y/o públicos acompañados de posibles aglomeraciones y de los cuales resultaría difícil escapar y/o ser auxiliado si la persona lo necesitara)

Desde Psicotraining Madrid tratamos este trastorno con terapias bien establecidas y cuya investigación científica avalan: La Terapia Cognitivo Conductual  y Terapia EMDR.

La terapia cognitivo-conductual del trastorno del pánico

La Terapia Cognitivo conductual asume que el ataque de pánico se desarrolla por un error en la interpretación de síntomas físicos. Ej: mareos y taquicardias son interpretados como signos de un inminente infarto de miocardio. Según esta aproximación , el pánico no está provocado por la sintomatología somática, pero sí por una interpretación incorrecta de ellos.

Es el miedo a los eventos catastróficos (ataque fulminante, ataque al corazón, volverse “loco”)  lo que amplifica la intensidad de los síntomas físicos, lo cual aumentan la ansiedad, creándose así un circulo vicioso que finalmente aumenta los ataques de pánico.

 

¿Cómo tratamos el trastorno con terapia cognitivo conductual?

 

La intervención terapéutica tiene como objetivo primeramente, modificar estas cogniciones, a través de técnicas de “re-estucturación cognitiva” y descondicionamiento (técnicas de relajación, exposición en vivo).

La terapia del trastorno de pánico con EMDR

La terapia EMDR está basada en el modelo de Procesamiento Adaptativo de la Información. Este enfoque propone una interpretación diferente para el Trastorno y los ataques de pánico.

Los síntomas de pánico son considerados como una expresión de recuerdos almacenados de forma disfuncional, los cuales por decirlo así, han quedado atrapados dentro de redes de memoria implícita.

Este modelo considera que las experiencias infantiles adversas que quedaron procesadas inadecuadamente pueden influir en el deterioro de la resiliencia de la persona, aumentando así la vulnerabilidad hacia experiencias estresantes. Algunos estudios han encontrado que los pacientes tienen una disociación entre las cogniciones y las emociones, y esto puede deteriorar la habilidad de procesar con normalidad los eventos estresantes, reforzando aún más los mecanismos disociativos como única forma posible de controlar las emociones  abrumadoras.

Por tanto sería esta disociación la que podría facilitar el comienzo del TP y los ataques de pánico. Estudios sobre alexitimia, han encontrado también mayores porcentajes de pacientes de pánico con esta característica, frente a pacientes con otros tipo de trastornos de ansiedad.

 

¿Qué es la alexitimia?

La alexitimia es la dificultad de poner palabras a los sentimientos.

La persona con alexitimia se caracterizada por  (1) Dificultad para identificar y describir sentimientos propios. (2) Dificultad de distinguir entre sentimientos y sensaciones corporales relacionados con la activación emocional. (3) Poca capacidad imaginativa, escasez de fantasias.

Por tanto desde este enfoque, la relación entre trastorno de pánico y disociación, es a menudo traumático.  La disociación se explicaría como un mecanismo de defensa  contra los recuerdos traumáticos.

 

¿Cómo tratamos el trastorno de pánico con terapia EMDR?

Desde este enfoque se tratan tanto los recuerdos del primer ataque, como de experiencias infantiles traumáticas relacionadas con sentimientos de inseguridad y del vinculo entrepadre-hijo así como de los roles de los mismos. Así mismo se re-procesan los recuerdos relacionados con las sensaciones somáticas desagradables y las creencias desadaptativas relacionadas con los ataques.

 

¿Terapia cognitivo conductual o terapia EMDR: cuál elegir?

El elegir un tipo de terapia u otra vendrá determinado por la historia concreta de cada paciente. Una vez valoremos y evaluemos el problema del paciente determinaremos de qué tipo de tratamiento podrá beneficiarse más dependiendo del caso. Así mismo, características concretas de la persona también nos darán pistas sobre qué tratamiento utilizar ( alexitimia, disociación, sentimientos se abandonó en la infancia, etc).

 En Psicotraining Madrid, les asesoraremos sobre el mejor tratamiento para él/ella y le informaremos de qué tipo de terapia es la más adecuada para su caso, revisando la utilidad o no de recurrir a una terapia combinada farmacológicamente, con sus ventajas e inconvenientes. De un modo u otro es fundamental que la persona acuda a Terapia para solucionarlo lo antes posible, antes de que se agrave y cronifique.

 

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